عمليات اصلاح مجرى البول - دكتور وائل صقر

Sample content for validation testing

أحجز الأن

هل لاحظت عند ولادة طفلك وجود عيوب في فتحة مجرى البول لديه؟ هل أخبرك الطبيب بأن طفلك في حاجة إلى إجراء عملية اصلاح مجرى البول؟ هل لديك تساؤل عن التخصص الطبي المسؤول عن إجراء عمليات اصلاح مجرى البول؟

تابع معنا قراءة هذه المقالة فستجد إجابات وافية لهذه الأسئلة وأكثر مع دكتور وائل صقر ـ ماجستير الجراحة العامة، ودكتوراه جراحة التجميل كلية الطب جامعة القاهرة.

ماهو الاحليل السفلى؟

عيوب فتحة مجرى البول أو ما يسمى بـ الاحليل السفلى هو أحد العيوب الخلقية التي يولد بها الأطفال الذكور، حيث تكون فتحة مجرى البول في مكان آخر غير مكانها الطبيعي ـ والذي يقع في مقدمة رأس العضو الذكري، ويصاحب تلك المشكلة أيضًا انحناء للعضو الذكري للأسفل، وحينها يكون الطفل في حاجة إلى إجراء عملية اصلاح مجرى البول.

ماهي أسباب إصابة الطفل بالاحليل السفلي

العيوب الخلقية، والتشوهات الخلقية هي عبارة عن وجود خلل أثناء تكوين أنسجة وأعضاء الجنين، وفي الغالب تكون الأسباب الرئيسية لإصابة الطفل بالاحليل السفلي غير معلومة، ولكن هناك العديد من العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة بالمرض، ومنها:

عوامل وراثية (وجود إصابة مماثلة في أحد أفراد العائلة).
التدخين أثناء الحمل، وكذلك تناول الكحوليات.
تعرض الأم للإصابة بمرض سكر الحمل.
تناول أدوية الهرمونات، وكذلك الأدوية التي تزيد من معدلات الخصوبة قبل الحمل.
السمنة المفرطة التي تعاني منها الأم.
كذلك كلما زاد عمر الأم فوق 35 عامًا كلما زادت معدلات الإصابة.

ماهى أنواع الاحليل السفلي " درجات الاحليل التحتي"

تنقسم أنواع الاحليل السفلي على حسب بعد فتحة مجرى البول عن رأس العضو الذكري ومن هذه الأنواع الآتي:

الدرجة الأولى

تكون فيها فتحة مجرى البول بالقرب من رأس العضو الذكري، ولكنها ليست في مكانها الطبيعي.

الدرجة الثانية

تكون فيها فتحة مجرى البول في غير مكانها الطبيعي أيضُا، ولكنها ليست بالقرب من رأس العضو الذكري، وحيث تتواجد في منتصف القضيب أو بالقرب منه.

الدرجة الثالثة

حيث تكون فيها فتحة مجرى البول أبعد ما يكون عن مكانها الطبيعي، ونراها عند نقطة التقاء العضو الذكري بكيس الصفن.

الهدف من عمليات اصلاح مجرى البول

الهدف الأساسي من عملية اصلاح مجرى البول هو العمل على تحسين الشكل والوظيفة الأساسية للقضيب بحيث لا يواجه الطفل مشاكل مستقبلية تعوقه عند الزواج، ومن هذه الإجراءات الإصلاحية الآتي:

نقل فتحة البول لمكانها الطبيعي (مقدمة رأس العضو الذكري).
إصلاح الانحناء والالتواء الموجود في العضو الذكري.
إصلاح وتجميل الجلد المغطي للعضو الذكري ليعود إلى شكله الطبيعي.

كيفية اصلاح مجرى البول؟

في العادة يعتبر التدخل الجراحي هو الحل الأمثل والوحيد لاصلاح مجرى البول، ويعتبر تخصص جراحة التجميل هو التخصص الدقيق والأكثر قدرة على إجراء مثل هذه العمليات، والتي تتم وفق الخطوات الآتية:

يفضل إجراء عمليات اصلاح مجرى البول في الفترة العمرية للطفل من 6 إلى 18 شهرًا.
تقييم درجة الاحليل السفلي، والشق الجراحي المطلوب، وكذلك جلد الطهارة، ويكون العلاج من خلال الجراحة الترميمية.
إجراء شق جراحي داخل بالعضو الذكري لكي يتم وضع القسطرة، والتي يعتمد عليها في تشكيل مجرى البول الصحيح عند الطفل، وكذلك لتسهيل عملية التبول.
يتم إغلاق الشق الجراحي، بعد التأكد من وجود القسطرة في مكانها الصحيح، ويراعي الشكل الجمالي عند إغلاق الشق؛ لكي يظهر العضو الذكري للطفل بشكله الطبيعي.
وفي الختام يتم وضع ضمادة على الشق الجراحي.

من خلال الخطوات السابقة نرى أن جراحة اصلاح مجرى البول تحتاج إلى الاعتماد على طبيب جراحة تجميل يتمتع بالدقة والمهارة العالية.

ما بعد عملية تصحيح مجرى البول

بعد إجراء عملية اصلاح مجرى البول سيكون هناك بعض الإرشادات للوالدين عليهم اتباعها عند معاملة الطفل، ومنها:

بعد عملية إصلاح مجرى البول في الغالب ستظل القسطرة في مكانها لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام.
يحتاج الطفل للراحة وللغذاء الصحي، وخاصة أن الطفل قد يفقد بعض من شهيته للطعام.
قد يلاحظ بعض التورم مكان إجراء العملية وهذا الأمر شيء طبيعي، وسوف يختفي بالتدريج.
من الطبيعي احتمالية خروج بعض قطرات الدم من مكان إجراء العملية، ولكن في حالة خروج الدم بغزارة يتم فورًا متابعة الطبيب.
متابعة تحركات الطفل، وتجنب حدوث الحركات العنيفة والمفاجئة.
يفضل عدم استحمام الطفل في اول 3 ايام بعد إجراء العملية.

تكلفة عمليات اصلاح مجرى البول

هناك عدة عوامل تحدد تكلفة اصلاح مجرى البول ومنها:

درجة تشوه مجرى البول ونوع الجراحة المطلوبة لاصلاحه.
الفحوصات الطبية المطلوبة قبل إجراء العملية.
خبرة وكفاءة الطبيب الجراح، والفريق الطبي المعاون له.
تكلفة التخدير، والأدوات المستخدمة في إجراء العملية.
التقنيات التي يتم الاعتماد عليها في إجراء العملية.

نصائح للأم أثناء الحمل للتقليل من مخاطر إصابة الطفل بالتشوهات الخلقية

الاهتمام بالغذاء الصحي المتكامل والغني بالفيتامينات.
تناول حمض الفوليك، حيث أن له دورًا كبيرًا في منع حدوث التشوهات الخلقية.
الإقلاع عن التدخين وتناول الكحوليات.
عدم تناول أي أدوية أو عقاقير طبية بدون وصفات الطبيب المختص.
المكملات الغذائية التي ينصح بها الطبيب أثناء الحمل تلعب دور هام في تقوية صحة الأم والجنين معًا.
الابتعاد عن استخدام المواد الكيمائية، والتي تتواجد في كريمات وصبغات الشعر، وذلك أثناء فترة الحمل.

الاسئلة الشائعة

هي عملية جراحية، يقوم بها طبيب جراحة التجميل، ويكون الهدف منها إعادة فتحة مجرى البول إلى مكانها الطبيعي (مقدمة رأس العضو الذكري).

يتوقف وقت عملية اصلاح مجرى البول على حسب درجة الاحليل السفلى عند الطفل، وفي الغالب تتراوح مدة إجراء العملية من ساعة إلى ثلاث ساعات.

بعد إجراء عملية اصلاح مجرى البول سيتم إعادة فتحة مجرى البول لمكانها الطبيعي، وسوف يحتاج الطفل للرعاية المستمرة والتغذية السليمة.